2018-01-18 13:51 第2203期

厦门医保大调整,为你解读相关政策

近日,《厦门市大病医疗保险办法》修订出台,7月1日起开始实施。除此之外,近期,厦门一包也有许多调整变化,让小编为你一一解读。
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本期责任编辑:林希
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《厦门市大病医疗保险办法》修订,新政策四大亮点解读

  《厦门市大病医疗保险办法》(以下简称新《办法》)整合了职工、城乡居民大病医疗保险制度,建立了统一的大病医疗保险制度,进一步降低了起付标准,增加了受益人群,提高了最高赔付限额。这是自1997年以来,厦门大病医保政策的一次最大调整。17日上午,市医保局对新《办法》中新修订的内容进行了解读。【北京赛车pk10官方网站
  【亮点1:取消户籍迁入满5年限制】
  根据国家“大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险参保人群”的要求,新《办法》保障对象将覆盖参加本市城乡居民基本医疗保险的所有参保人。只要是厦门市城乡居民基本医疗保险的参保人均可参加大病医疗保险,进一步扩大了大病医疗保险覆盖面,预计将增加大病医疗保险参保人3.1万人。【详情
  【亮点2:起付标准健康账户可抵付】
  新《办法》改变了医保费用进入大病医疗保险的起付标准规定,改为“职工、城乡居民个人自付医疗费用超过1万元、3万元”,并明确起付标准可由个人医疗账户、健康账户、家庭医疗共济抵付。按照新《办法》测算,2016医保年度纳入大病医疗保险赔付的人数为9783人,比旧《办法》增加了6515人。【详情
  【亮点3:分三段按不同比例赔付】
  新《办法》医保自付费用分三段按不同比例赔付,梯度累进递增,逐步提高报销比例。自付费用少的,赔付比例低;自付费用多的,赔付比例高。病越重,医疗费越高,获得大病医疗保险的赔付也就越多。【详情
  【亮点4:最高赔付限额可达50万】
  新《办法》规定,职工、城乡居民大病医疗保险最高赔付限额分别为50万元、40万元,加上基本医疗保险统筹基金的最高支付限额10万元,每医保年度,职工、城乡居民综合保障水平分别达60万元、50万元,高于国家要求的“6倍”,高于全国平均水平。【详情

厦门大病赔付可即时刷卡结算,社保卡零星制卡立等可取

  【即时】
  按相关规定,在本市医保定点医疗机构、福建省全省联网定点医疗机构以及省外开通跨省异地就医即时结算的定点医疗机构,参保人凭社会保障卡就医,即时刷卡结算医疗费用;应由大病医疗保险赔付的医疗费用,将由承办大病医疗保险的商业保险公司与定点服务机构根据保险合同约定结算,参保人只需支付个人负担部分,无需“跑腿、垫支”。
  若有符合医保支付规定但无法即时刷卡结算的情况,参保人先以现金垫付属于大病医疗保险赔付的医疗费用,再向商业保险公司申请理赔。商业保险公司与医保经办机构前台合署办公,地址为厦门市云顶北路842号市行政服务中心二楼A厅。【参保人凭社会保障卡就医 大病赔付可即时刷卡结算
  【立等】
  记者从市人社局获悉,现在,厦门参保人更换社保卡,首次参保的新生儿、城乡居民、独立参保个人办理社保卡,均已实现立等可取。也就是说,大家只需到窗口一趟,即可当场拿到新的社保卡。
  市人社局相关负责人表示,今后市人社局还将以便民高效为导向,以技术支撑为驱动,在线上自助挂失、“厦门社保”微信自助补卡的基础上,积极探索社保卡零星补换卡业务向网上经办方向延伸。通过线上、线下制卡渠道的结合,深化应用,争取在2018年实现零星补换卡由“最多跑一趟”变成“一趟不用跑”。【零星制卡需带什么材料

厦门人已可申领电子健康卡,凭二维码预约挂号看病就诊

  拥有电子健康卡,扫一扫二维码,医疗健康服务和费用支付等多项功能都能在一部手机上搞定。这是近日在厦举行的“电子健康卡福建省首发式暨家医签约及就医惠民应用启用仪式”上传出的令人振奋的信息,意味着福建省从此进入虚拟电子健康卡时代。厦门市民现可通过“美丽厦门智慧健康”“厦门i健康”等微信公众号的个人中心在线完成注册领取电子健康卡,或通过医院的微信号、收费窗口及自助服务终端进行虚拟卡发卡,使用身份证、社保卡(或市民健康卡)刷卡验证身份后进行电子健康卡办理。
  厦门市是国家电子健康卡创新应用试点单位。在厦门市委市政府的重视下,厦门市卫生计生委、经信局、医疗保障管理局三方通力合作,通过现代信息技术推出电子健康卡,不仅打通卫生体系内部的不同就诊卡问题,还实现了医院就诊卡、市民卡、社保卡的多卡合一,互联互通,最终实现市民出门只需携带手机便可出入医院等公共场合。
  简单地说,社保卡等实体卡在医疗方面的功能,电子健康卡都能实现;您在医院就诊,以前医生必须插社保卡,现在除了插社保卡,还可直接扫描您的二维码。截至目前,电子健康卡已在厦门大学附属中山医院及38家基层医疗卫生机构全面推广,预计2018年底前实现全市各级医疗卫生机构全面覆盖。【申领电子健康卡两种方式】【你的社保卡马上就要覆盖102项业务了
结语
我们的生活,真是越来越方便!厦门的医保,也将越来越符合人民实际需求。
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文章摘要:厦门医保大调整,北京赛车pk10官方网站:为你解读相关政策,这种精简的形式,也容易给人带来一种文言文的错觉。但是,钱又不够,怎么办?资金压力下,光伏扶贫很容易就大量选用低价的光伏产品,而低价常常低质,低质必然会影响到光伏扶贫的实际效果。  乌拉圭首发:1-穆斯莱拉、22-卡塞雷斯、2-希门尼斯、3-戈丁、17-拉克索尔特、8-南德斯、14-卢卡斯-托雷拉、15-贝西诺、6-本坦库尔、9-苏亚雷斯、21-卡瓦尼  葡萄牙首发:1-帕特里西奥、15-里卡多、3-佩佩、6-丰特、5-格雷罗、11-贝纳尔多、14-威廉·卡瓦略、23-阿德里安-席尔瓦、10-若昂-马里奥、7-C罗、17-格德斯编辑:王文伟,有人把为作战飞机探伤比作“大海捞针”,窦树军竟然一“捞”一个准!他亲手带出众多探伤骨干,其中有人成为空军级技术骨干,有些骨干已成为他的上级。因双方达成和解,三星公司目前已撤销了相关上诉。  大会主席团举行了第一次会议,会议决定信春鹰、韩立平、姜信治、李宝荣、张业遂为大会副秘书长,并指定张业遂为大会发言人。。

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